كيف يتم دفع أموال OSAGO؟ مدفوعات التعويضات. مدفوعات تعويضات RSA

اشتريت تأمين السفر قبل السفر إلى الخارج. بالصدفة ، وقع الحدث المؤمن عليه. في بلد إقامتك ، كان عليك دفع مبلغ كبير مقابل الأدوية والعلاج. كيف تستعيد الأموال التي أنفقت على وثيقة التأمين؟

إجراءات سداد التكاليف النقدية

بالطبع ، من المهم مناقشة إجراءات منحك تعويض التأمين حتى قبل أن تشتري بوليصة التأمين. من الممكن تمامًا ألا تناسبك الشروط التي سيتصل بك ممثل شركة التأمين عليها. إذا كنت قد اشتريت السياسة ، فيمكنك مرة أخرى توضيح الخوارزمية لتلقي الدفع من المشغل عند الاتصال بالشركة للإبلاغ عن حدث مؤمن عليه.

عادة ، يتم افتراض التعويض في مثل هذه الحالات في أحد خيارين:

  1. التحويل الذاتي لشركة التأمين نقديعلى نفقة المستشفى أو شركة الطيران التي زودت السائح المؤمن عليه برحلة ؛
  2. يتم الدفع مباشرة إلى شركة التأمين ، وتعويض تلك المصاريف التي دفعها السائح من جيبه الخاص.

من المهم أن تتذكر أنه حتى تلك النفقات التي دفعتها لنفسك يجب أن يتم الاتفاق عليها مع شركة التأمين. إذا كنت تدفع مقابل خدمات غير مرغوب فيها ، فهناك خطر كبير من أن شركة التأمين سترفض دفع التعويض.

عند الوصول إلى المنزل ، تحتاج إلى زيارة مكتب شركة التأمين مع مجموعة من المستندات وملء طلب للحصول على حدث مؤمن عليه. من المهم الالتزام بالموعد النهائي للتقديم. كقاعدة عامة ، يتم تحديده في العقد نفسه. سيؤدي عدم الالتزام بالمدة المحددة دون سبب وجيه إلى رفض الدفع.

ما هي المستندات التي يجب تقديمها إلى شركة التأمين

من أجل الحصول على دفعة تأمين من الشركة ، تحتاج إلى إعداد أوراق معينة:

  • إعلان الهجوم ذاته حدث مؤمن عليه;
  • بوليصة التأمين؛
  • جميع الوثائق الطبية التي تم إصدارها أثناء العلاج بما في ذلك بطاقة طبيةمريض مع تشخيص ووصف للأدوية ، دائمًا مع ختم الطبيب المعالج ؛
  • إيصالات وشيكات لدفع الأدوية الموصوفة ؛
  • إيصالات الدفع مقابل خدمات النقل ، بما في ذلك فواتير الدفع مقابل خدمات نقل الجثة إلى الوطن ؛
  • تذاكر السفرفي الأصل؛
  • فاتورة ل اتصال هاتفيللإبلاغ عن حدث مؤمن عليه ؛
  • تفاصيل الحساب لتحويل تعويض التأمين المحدد.

من المهم أن تتذكر أن عقد التأمين على السفر يشير عادةً إلى اللغات التي يُسمح بتقديم المستندات بها. إذا لم يتم تضمين اللغة التي قدمتها المستندات في هذه القائمة ، فمن الضروري إصدار ترجمة إلى إحدى اللغات المحددة مع التوثيق الإلزامي.

فشل السفر: الحق في التعويض

في الحالات التي فشلت فيها الرحلة من بلدك بسبب حدث مؤمن عليه ، يمكنك التفكير في خيار سداد التعويض من شركة التأمين. بالطبع ، يجدر الاتصال بشركة التأمين فقط إذا كان عقد التأمين نفسه ، أو قواعد التأمين الخاصة بشركة التأمين هذه تنص على مثل هذه الشروط. لا يحق لجميع شركات التأمين الحصول على مثل هذه التعويضات.

لتلقي هذا التعويض ، يجب أن تزود شركة التأمين بما يلي:

  • طلب دفع تعويض التأمين ؛
  • بيان واقعة حدث مؤمن عليه ؛
  • نسخة من جواز سفر مقدم الطلب ؛
  • نسخة من جواز السفر الدولي ؛
  • التعاقد مع شركة سفر بإيصالات مدفوعة ؛
  • دليل موثق على الخسائر التي تكبدها حامل الوثيقة بسبب عدم السفر.

قد تطلب منك شركة التأمين ، إذا لزم الأمر ، تقديم بعض المستندات الإضافية.

ما هو أكثر ما يرغب به أي صاحب سيارة أصيب في حادث؟

احصل على تغطية تأمينية لـ OSAGO في أسرع وقت ممكن

بحيث تكون مدفوعات التأمين بموجب OSAGO كافية للإصلاحات ، وربما حتى تركها ...

ماذا تريد شركة التأمين عندما يتقدم مالك السيارة بطلب للحصول على OSAGO؟

خبرة مستقلة بعد وقوع حادث في سانت بطرسبرغ - foto-hyundai

قم بدفع تأمين OSAGO لأطول فترة ممكنة

ادفع أقل قدر ممكن ...

نتيجة لحقيقة أن رغبات صاحب السيارة الذي أصيب في حادث وشركة التأمين معاكسة بشكل مباشر ، تنشأ حرب لا يمكن التوفيق بينها ، تفوز فيها شركات التأمين بشكل أساسي اليوم ، بسبب نقص المعرفة وخوارزمية الإجراءات الكافية سائقي السيارات لتلقي مدفوعات OSAGO بعد وقوع حادث.

في هذه المقالة ، سنقوم بتحليل تفصيلي لكل عنصر ، وتسلسل وميزات الإجراءات لتلقي مدفوعات التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث.

وهكذا ، دعونا نحلل كل نقطة بالتفصيل ونقدم تعليقات شاملة.

في حالة حدوث ضرر طفيف - Europrotocol أو اتصل بشرطة المرور.

في القانون:

اعتبارًا من 1 يونيو 2018 ، دخلت التغييرات على القواعد حيز التنفيذ مرور، والتي تنص على أنه في حالة وقوع حادث بأضرار طفيفة (إذا كان الضرر الذي لحق بالضحية أقل من 100000 روبل) ، يتعين على السائقين إخلاء الطريق إذا تم إنشاء عائق أمام حركة السيارات الأخرى. خلاف ذلك ، سوف تضطر إلى دفع غرامة.

شروط تسجيل الحادث حسب البروتوكول الأوروبي للبروتوكول:

2 سيارات متورطة في الحادث

لم تقع إصابات في الحادث ، لحقت أضرار بسيارات فقط

كلا السائقين لديهم سياسات OSAGO صالحة

كلا السائقين ليس لديهم خلافات حول ظروف الحادث ومن المسؤول عن الحادث

الضرر المقدر للضحية أقل من 100000 روبل

لتسجيل حادث ، يجب عليك "بشكل صحيح" ملء نموذج الإخطار بالحادث.

في الحقيقة:

لا يعرف معظم سائقي السيارات كيفية ملء نموذج الإخطار "بشكل صحيح".

تفرض شركات التأمين متطلبات قاطعة لملء نموذج الإخطار بالحادث واستخدام أي عذر لرفض الدفع. ضع علامة في المكان الخطأ - الرفض ، رسم مخطط بشكل غير صحيح - الرفض ، لم يستوف الطلب في 5 أيام (لكلا المشاركين) - الرفض ، إلخ.

نتيجة ل:

بعدم ملء الإشعار "بشكل صحيح" ، تفقد الحق في تلقي مدفوعات التأمين بموجب OSAGO!

مع أضرار جسيمة.

في القانون:

من خلال استدعاء شرطة المرور إلى مكان الحادث ، ستتلقى قرارًا نتيجة لذلك. شهادة f.154 مع قائمة بالأضرار التي تلقتها السيارة في حادث ، لم تعد شرطة المرور تصدرها منذ عام 2018.

في الحقيقة:

غالبًا ما يقوم ضباط شرطة المرور بواجباتهم بإهمال ، ويكتبون الأضرار التي لحقت بالسيارة في القرار من كلمات الضحية ، الذي لا يعرف تصميم السيارة أو ، في حالة توتر عصبي ، ليس جاهزًا لتسمية الجميع العناصر المتضررة من سيارته.

نتيجة ل:

شركة التأمين ، في طور دفع التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث ، تركز على سجلات شرطة المرور حول تلف السيارة ، إذا لم يتم تسجيل بعض العناصر في القرار ، فلن تدفع لك شركة التأمين مقابلها!

لماذا من الضروري إجراء فحص مستقل قبل زيارة شركة التأمين.

في القانون:

وفقًا لسياسة OSAGO المبرمة بعد 28/04/2017 ، يتعين على شركات التأمين سداد مدفوعات التأمين فقط في النوع ، أي الإصلاح .

إذا لم تتمكن شركة التأمين من إصلاح السيارة ، فحينئذٍ يتم دفع تعويضات على السيارة المال مع الاستهلاك .

في الحقيقة:

تقوم شركة التأمين بفحص سيارتك ، وتأخذ في الاعتبار تكلفة الإصلاحات ومقدار الضرر ، مع مراعاة البلى والتلف. تختار ما هو مفيد لها وتصدر إما إحالة للإصلاحات ، أو تدفع نقدًا ، مع مراعاة البلى والتلف.

في نفس الوقت ، شركة التأمين منظمة تجاريةيريد كسب المزيد.

إذا تم إحالتك للإصلاحات ووصلت إلى ورشة الإصلاح ، فإن موظفي محطة الخدمة يقولون إن الأموال التي يتم تلقيها من شركة التأمين للإصلاحات "العادية" لا تكفي. سيُطلب منك الدفع من جيبك الخاص. وبالتالي تخفيض المدفوعات لشركة التأمين.

إذا تم الدفع لك نقدًا ، فسيقومون بتخفيضه بشكل مصطنع بنسبة 10-50٪. أنت لا تعرف كم يجب أن تدفع لك.

نتيجة ل:

على أي حال ، تدفع مبلغًا إضافيًا مقابل الإصلاحات من جيبك الخاص !!!

تقوم بإجراء فحص مستقل بعد وقوع حادث قبل زيارة شركة التأمين.

في القانون:

لديك الحق في إجراء فحص مستقل في أي وقت ، قبل زيارة شركة التأمين وبعدها.

في الحقيقة:

أنت عميل الفحص ، وتدفع المال ، مما يعني أن جميع تعليقاتك ستؤخذ في الاعتبار أثناء الفحص ، وسيتم إجراء الفحص في وقت يناسبك ، وستكون أقصر المدد المحددة في العقد هي لاحظ. في عملية الفحص ، ستؤخذ في الاعتبار جميع العيوب الخفية ، وجميع الأجزاء المتضررة من الحادث ، وستتحكم في جودة الفحص الذي يتم إجراؤه عند استلام حزمة المستندات.

نتيجة ل:

أنت توفر الوقت ، وتحصل على خدمة عالية الجودة ، وتعرف المبلغ الذي يجب أن تحصل عليه نتيجة دفع تأمين CMTPL بعد وقوع حادث. يمكنك اختيار محطة خدمة لإصلاح سيارتك بناءً على المبلغ المحسوب للدفع وإجراء حوار منطقي مع ممثلي شركة التأمين وفي محطة الخدمة بشأن الأجزاء التي تم إصلاحها واستبدالها.

في القانون:

وفقًا لقانون OSAGO ، من أجل تلقي مدفوعات التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث ، تحتاج إلى الاتصال شركة تأمين، تقديم قرار شرطة المرور ، وكذلك تقديم الممتلكات التالفة إلى شركة التأمين.

في الحقيقة:

نظمت معظم شركات التأمين مراكز فردية لتلقي مطالبات OSAGO وفحص المركبات التالفة. ستقضي في هذه المراكز أكثر من ساعة واحدة ، وغالبًا ما يقضي يوم كامل تقريبًا ، للتقدم بطلب للحصول على OSAGO وإذا كانت سيارتك في حالة حركة (وصلت إليها) ، فقم بتقديم الضرر إلى "خبير" شركة التأمين. سيتم فحص سيارتك بشكل سطحي (ما سيشاهدونه) ، مكان التفتيش غير مجهز للكشف عن العيوب الخفية ، مجرد التحدث في الشارع ، في ساحة الانتظار. وإذا تدخلت عوامل الغلاف الجوي (المطر والثلج والبرد والوقت من اليوم) في عملية التفتيش ، فلا تتوقع إذن أن يكون دفع التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث مناسبًا للإصلاحات.

نتيجة ل:

من خلال الاتصال بشركة التأمين فور وقوع حادث ، فإنك تخاطر بدفع جزء كبير من الإصلاح من جيبك الخاص.

لقد قمت بإجراء فحص مستقل قبل الاتصال بشركة التأمين وتقديم سيارتك التالفة مع نتائج الفحص.

في القانون:

لديك الحق في التقدم بطلب للحصول على دفعة CMTPL في غضون ثلاث سنوات بعد وقوع حادث ، وفقًا للبروتوكول الأوروبي في غضون 5 أيام بعد وقوع حادث.

أنت مطالب بتقديم الممتلكات الخاصة بك للتفتيش من قبل شركة التأمين.

تلتزم شركة التأمين بالدفع أو إصدار إحالة للإصلاحات في غضون 20 يومًا تقويميًا.

في الحقيقة:

أنت تختار وقتًا مناسبًا لكتابة طلب إلى شركة التأمين ، مع إرفاق تقرير فحص مستقل مع الطلب.

إذا كانت سيارتك في حالة حركة ، فقم بتقديم الضرر لممثل شركة التأمين. إذا كنت لا تريد الجلوس في طابور للتفتيش ، فيمكنك الغش (بعد كل شيء ، وفقًا لقواعد المرور ، تمنع الأضرار المختلفة ، بما في ذلك تلف أجهزة الإضاءة ، الحركة عربة) ، في طلب دفع التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث ، تشير إلى أن السيارة لا تعمل وأن شركة التأمين سترسل "خبيرها" إلى ساحة انتظار السيارة. الأمر نفسه ينطبق إذا كانت السيارة لا تعمل.

نتيجة ل:

تتقدم بطلب إلى شركة التأمين عندما يكون ذلك مناسبًا لك ، وتعرف المبلغ الذي يجب أن تدفعه ، وتوفر الوقت والأعصاب. تبدأ فترة السداد البالغة 20 يومًا تقويميًا من لحظة كتابة الطلب ، وليس من لحظة فحص سيارتك من قبل "خبير" من شركة التأمين ، باستثناء أسبوع أو أسبوعين.

في القانون:

تلتزم شركة التأمين ، بعد كتابة الطلب ، في غضون 20 يومًا تقويميًا بالدفع استرداد كاملضرر من حادث.

في الحقيقة:

سوف تتلقى ما يسمى "الدفع غير القابل للجدل" ، حيث تطلب شركات التأمين جزءًا صغيرًا من التأمين الخاص بـ OSAGO بعد وقوع حادث مستحق لك ، والذي يدفعونه. كما كانوا ينظرون إلى أرضية العين - ويدفعون. تعتمد شركات التأمين ، التي تدفع القليل ، على الجمود وقلة المعرفة لدى سائقي السيارات. في الواقع ، وفقًا للإحصاءات ، فإن واحدًا فقط من كل عشرة سائقي سيارات ، بعد تلقيه أجرًا أقل من اللازم ، يجري فحصًا مستقلاً بعد وقوع حادث ويكتب مطالبة إلى شركة التأمين.

نتيجة ل:

تحصل على "بعض المال" ولا تفهم ما إذا كان كثيرًا أم قليلاً. يكفيك لإصلاح أم لا. نتيجة لذلك ، كقاعدة عامة ، تدفع مبلغًا إضافيًا مقابل الإصلاحات من جيبك الخاص.

بعد دفع التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث ، أدركت أنه لم يتم الدفع لك إلا قليلاً وأن الأموال المستلمة لم تكن كافية للإصلاح

في القانون:

لديك الحق في رفع دعوى ما قبل المحاكمة إلى شركة التأمين ، وإثباتها بنتائج فحص مستقل بعد وقوع حادث.

في الحقيقة:

بعد أن دفعت القليل في البداية ، تعتمد شركة التأمين على الإحصائيات المعتادة ، لأن 9 من كل 10 سائقي سيارات متضررين ، بعد أن تلقوا دفعًا أقل من اللازم ، لا يذهبون إلى أي مكان ويضيفون أموالًا للإصلاحات من جيوبهم الخاصة.
في حالة عدم استيفاء شركة التأمين للمطالبة ، سيتم رفع القضية إلى المحكمة وسيتم إثبات أن شركة التأمين دفعت أقل مما ينبغي ، وسيتم تغريم شركة التأمين بنسبة 50 ٪ من مبلغ الدفعة الناقصة بالإضافة إلى غرامة قدرها 1 ٪ عن كل يوم من مبلغ الدفع الناقص ، والذي ، مع مراعاة طول مدة التقاضي في المتوسط ​​3-4 أشهر سيكون 100٪ من الدفعة القليلة. ببساطة ، إذا رفعت شركة التأمين القضية إلى المحكمة ، فسوف تدفع 2.5 مرة أكثر ، وهو أمر غير مربح للغاية. على سبيل المثال ، بلغ المبلغ الناقص لشركة التأمين 20000 روبل ، وستبلغ الغرامة 10000 روبل ، وستكون الغرامة 20000 روبل ، وستدفع شركة التأمين ما مجموعه 50000 روبل بالإضافة إلى جميع التكاليف القانونية.

بسبب الغرامات الكبيرة ، تدفع شركات التأمين للمطالبات قبل المحاكمة بنشاط كبير ، ما عليك سوى كتابة مطالبة.

نتيجة ل:

لقد قدمت مطالبة وفي غضون 10 أيام تقويمية تتلقى أموالاً غير مدفوعة.

لقد كتبت مطالبة ، ودفعت لك 100٪ ، أو "ألقيت بعظم أخرى" ، أو دفعت مبلغًا إضافيًا ، أو رفضت "بشكل معقول"

في القانون:

تلتزم شركة التأمين إما بتلبية المطالبة أو إعطاء رفض مسبب في غضون 10 أيام تقويمية.

يتم تقديم غرامات كبيرة لمخالفة المواعيد النهائية للدفع.

وفقًا لقرار الجلسة المكتملة المحكمة العليا، إذا كان الفرق بين حسابات الخبراء المختلفين أقل من 10٪ ، فإن هذا الاختلاف يقع ضمن متوسط ​​الخطأ الإحصائي.

في الحقيقة:

في شركات التأمين الكبيرة ، يتم تقديم المئات من طلبات OSAGO وعشرات المطالبات يوميًا ، وتكون الشروط قصيرة جدًا - 20 يومًا للدفع و 5 أيام لمعالجة المطالبات. تتمثل مهمة شركات التأمين في الوفاء بالمواعيد النهائية بكل الوسائل ، وبناءً عليه ، تتم معالجة معظم المدفوعات والمطالبات بعناية ودقة ، وسيعمل بعضها. يمكن أن تقع مطالبتك في أي جزء ، على التوالي ، وقد تكون النتيجة مختلفة. ربما ستكون مطالبتك راضية بنسبة 100٪ ، أو ربما يرفضونها لسبب سخيف تمامًا.

في معظم الحالات ، يتم الوفاء بالمطالبات ، لأن الدفعة الأولية ، كقاعدة عامة ، يتم سدادها عن الأضرار الخارجية أو الأضرار التي شاهدها "خبير شركة التأمين".

تتصرف بعض شركات التأمين بذكاء وتدفع نفس المبلغ بالضبط مقابل مطالبة بحيث يكون الفرق بين حساب الفحص المستقل بعد وقوع حادث والدفع لشركة التأمين هو 9-9.5٪ ، وفي هذه الحالة لا يمكنك الذهاب رسميًا إلى المحكمة ، لأنه وفقًا لشرح المحكمة العليا بكامل هيئتها ، فإن هذا الاختلاف يقع ضمن حدود متوسط ​​الخطأ الإحصائي.

نتيجة ل:

يمكنك استرداد 100٪ CMTPL من خلال تقديم مطالبة.

قد تتلقى رفضًا غير معقول بالإشارة إلى أن تقرير الفحص المستقل لا يتوافق مع القانون الروسي.

يمكنك الحصول على تعويضات بنسبة 90-91٪ ولا يمكنك الذهاب إلى المحكمة.

لقد تم رفض مطالبة منك بدافع أو دفعت قليلاً ولكن ليس كلها

في القانون:

في حالة الرفض المسبب للمطالبة أو السداد الجزئي ، يحق لك التقدم إلى المحكمة.

إذا ثبت في المحكمة أن شركة التأمين قد دفعت أقل من المستحق ، فسيتم تغريم شركة التأمين بنسبة 50٪ من المبلغ الناقص بالإضافة إلى غرامة قدرها 1٪ يوميًا من مبلغ الدفعة الأقل من لحظة دفع المطالبة أو نفى حتى قرار المحكمة. لا يمكن أن تكون الغرامات أكثر من 100٪ من مبلغ الدفع الناقص.

في الحقيقة:

يخاف معظم سائقي السيارات من السفن ، فهم لا يعتقدون أنه يمكنهم تحقيق العدالة عند دفع التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث. على ماذا تعتمد شركات التأمين؟

تبين الممارسة أنه عند الاتصال بمحامين متخصصين ، يمكنك الاعتماد على النجاح بنسبة 100٪ في المحكمة.

سيقوم المحامون المتخصصون في دفع التأمين لـ OSAGO بعد وقوع حادث بتحليل قضيتك وتقديم إجابات شاملة حول احتمالات الفوز بالقضية في المحكمة. في بيان الدعوىسيشير إلى مبلغ الدفع الناقص ومبلغ الغرامة والعقوبات المستحقة لك بموجب القانون.

نتيجة ل:

كنتيجة للذهاب إلى المحكمة بمساعدة محامين متخصصين ، ستتلقى دفعة التأمين المفقودة لـ OSAGO بعد وقوع حادث ، وستتلقى 50 ٪ غرامة وغرامات ، وسيتم أيضًا تعويضك عن جميع التكاليف القانونية الخاصة بك.

عندما يتلقى العملاء قرضًا من أحد البنوك ، يُعرض عليهم الحصول على تأمين. تقلل الخدمة من مخاطر عدم عودة الأموال. علاوة على ذلك ، فإنه ينطبق على الرهون العقارية والقروض الاستهلاكية. عند وقوع حدث مؤمن عليه ، تقوم شركة التأمين بتحويل الأموال إلى البنك. يتم تنظيم هذه العلاقات من خلال العقد ، الذي ينص على حقوق والتزامات الطرفين.

لكن العديد من العملاء يسددون القروض قبل الموعد المحدد ، مما يلغي الحاجة إلى التأمين. لا يعرف الجميع كيفية إعادة تأمين الائتمان. يحتوي هذا الإجراء على بعض الميزات التي يحتاج جميع عملاء البنوك إلى مراعاتها.

قصة

في عام 2009 ، هيئة رئاسة المجلس الأعلى محكمة التحكيمتمت الموافقة على قرار بموجبه الرسوم المصرفيةيشار إلى التدابير التي تنتهك حقوق المستهلكين. لعدة سنوات ، كانت هناك حالات لإعادة الأموال المدفوعة بشكل غير قانوني. قررت البنوك إلغاء العمولات التي كانت تعتبر دخلاً هامًا.

بمرور الوقت ، ارتفعت معدلات إقراض الأموال. عندما صدر القانون الاتحادي "بشأن القروض الاستهلاكية" ، نشأت مشكلة جديدة - فرض التأمين عند اقتراض الأموال. بدأ العديد من العملاء في تقديم الطلبات التي إذا رفضوا الخدمة ، لا يتم إصدار القروض. علاوة على ذلك ، فإن سعر التأمين مرتفع للغاية ، ولا يمكن استرداد الأموال بموجب كل عقد.

هذا يزيد العمولات ، ولا يعرف العملاء حقوقهم. خوفًا من الحرمان من الائتمان ، يأخذ الناس التأمين. حتى إذا تم إبرام العقد ، فأنت بحاجة إلى معرفة كيفية إعادة تأمين القرض.

من يحتاجها؟

الحاجة للتأمين لا تزال قائمة. تتلقى البنوك ضمانات استرداد الأموال بشروط مختلفة. عند وقوع حدث مؤمن عليه ، تقوم شركة التأمين بتحويل الأموال إلى البنك. إذا تجاوز المبلغ رصيد الدين ، يتم دفع المبلغ إلى المدين. إذا كان هناك نقص في الأموال ، فسيقوم البنك بحجب الأموال عن العميل.

عادة ما يتم إصدار التأمين على الحياة والتأمين الصحي. يتم توفير هذه الخدمة لحماية الممتلكات من العوامل السلبية. تمت كتابتها في العقود. في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، يجب على العميل إخطار شركة التأمين حتى يمكن تقديم التعويض. وبعد سداد القرض تتم إعادة التأمين وفق قواعد خاصة.

أنواع بوالص التأمين

يوفر التأمين تعويضًا عن الخسائر في حالة وفاة العميل أو الإصابة الشخصية ، بسبب وجود مشاكل في الوفاء بالالتزامات. الخدمة هي الأكثر شعبية في الخدمات المصرفية. في حالة الوفاة أو الإصابة ، يدفع المؤمن للبنك رصيد القرض ، والبنك هو المستفيد.

نوع آخر من بوليصة التأمين على الممتلكات. يعتبر إلزاميًا عند التقدم بطلب للحصول على قرض عقاري أو شراء سيارة بالدين. في حالة الخسارة أو التلف أو الإضرار بالممتلكات المكتسبة ، يدفع المؤمن مبلغ القرض. أي ، وفقًا للقانون ، يعتبر التأمين على الشقق ضد الحرائق والخلجان إلزاميًا. أما اختيار التأمين في حالة الوفاة والاضطرابات الصحية ، فيقرر العميل بنفسه. في هذه الحالة ، القانون إلى جانبه.

ميزات التأمين

المواطنون غير مطالبين بموجب القانون بالحصول على تأمين. اتضح أن البنك لا يستطيع فرض الخدمة على أنها إلزامية ، لكن القانون ينص على أن القروض لا تصدر بدون تأمين على الحياة. هذا ينطبق على الرهون العقارية وقروض السيارات. إذا تم إصدار المستند ، يتم تحويل المدفوعات باستمرار ، ثم السؤال الذي يطرح نفسه حول كيفية إعادة التأمين رصيد المستهلك?

في هذه الحالة ، يعتبر البنك المستفيد. ولكن ، كما قلنا سابقًا ، إذا كان هناك سداد كامل للديون ، فيمكن للعميل استرداد المبلغ المدفوع. يقوم البنك بإعادة الحساب وتحويل الأموال. يمكن لشركة التأمين الحصول على تعويض فقط. حجمها يتناسب مع فترة صلاحية الوثيقة.

إذا كان من الممكن إعادة التأمين؟ نعم ، في هذه الحالة يمكن استرداد المبلغ. ولكن إذا تم سداد الدين في الوقت المحدد ، فلن يتم إعادة الأموال.

يختلف إجراء التأمين في كل حالة. كل شيء يعتمد على نوع القرض. يمكن أن يكون المستهلك والضمانات. في الحالة الأولى ، تكون حياة العميل مؤمنة ، وفي الحالة الثانية - الممتلكات.

خيارات الحفظ

من الممكن أن تسمع من العديد من عملاء البنوك أنهم أجبروا على الحصول على تأمين ائتماني. كيف تعيده؟ في الواقع ، يمكن للعميل أن يصدر طواعية فقط. في حالة استمرار حدوث ذلك ، لا يلزم إدراج سعر الخدمة في القرض ، حيث ستتراكم الفائدة على هذا المبلغ.

بعد سداد القرض ، يلزم إعادة التأمين بموجب القانون. يجب على العميل تقديم طلب ليتم النظر فيه من قبل البنك. يرجى ملاحظة أن الأموال لا يتم تحويلها تلقائيًا. يتم دفع المال فقط بعد كتابة الطلب وتقديم نسخ من المستندات واتخاذ القرار.

شرط تحويل الأموال هو التطبيق. يمكنك إعادة التأمين على قرض سبيربنك إذا كان العميل يعاني من مرض لا يمكن توقيع المستندات فيه. قائمة الاستثناءات موجودة في العقد. لكن قبل التوقيعات لا تجتاز الفحوصات الطبية ، وقد لا يعرف العميل الاستثناءات ، وهذا هو سبب دفعه مقابل الخدمات. في مثل هذه الحالات ، من الضروري التقدم بطلب لإعادة الحساب وتعويض الأموال. لكن في هذه الحالة لن يحصل العميل على المبلغ كاملاً بل 87٪ حيث يتم احتساب الضريبة - 13٪.

تأمين سبيربنك

كيف يتم استرداد التأمين بعد سداد قرض في سبيربنك؟ يحق للعميل رفض المشاركة في برنامج القرض. للقيام بذلك ، نكرر ، من الضروري الاتصال بالقسم في غضون شهر بعد اكتمال الأوراق وكتابة طلب.

لكن هل يمكن إعادة التأمين بعد سداد القرض إذا مرت عدة أشهر؟ نعم ، ولكن بعد ذلك سيتم تحويل الأموال إلى العميل مطروحًا منها تكاليف التسجيل والضرائب. هذا حوالي 50٪ من الدفعة الأولى. يمكنك أيضًا إرجاع جزء من قسط التأمين إذا تم سداد القرض بالكامل وقبل الموعد المحدد.

قبل إعادة تأمين الائتمان الاستهلاكي ، يجب عليك إعداد طلب من نسختين. في نفس الوقت ، تضع نسخ العميل علامة بتاريخ تنفيذ المستند.

القرض العقاري

كيف يتم استرداد التأمين بعد السداد القرض العقاري؟ يعتبر الوديعة ضمانًا للتعويض عن الأضرار بعد انتهاء الالتزامات. إلغاء مثل هذه الوثيقة دون سداد القرض أمر مستحيل.

ولكن يتم استرداد المبلغ في الحالات التي يتم فيها سداد القرض قبل الموعد المحدد ، والتأمين - طوال الفترة بأكملها. تحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين وإعطاء المستندات التالية:

  • إفادة؛
  • جواز سفر؛
  • عقد؛
  • شهادة سداد الديون.

ثم تتم إعادة الحساب ، وبعد ذلك يتم تحويل الرصيد إلى العميل.

بوليصة إعادة التأمين

وينظم قانون إعادة التأمين بعد سداد القرض مثل هذه الأمور. هناك طريقتان لحل هذه المشكلة. الأول هو تسوية ما قبل المحاكمة. عندما يتم سداد القرض ، يتم إرجاع أموال التأمين من خلال الشركة التي تعاملت مع التسجيل. لا يجب عليك الاتصال بالبنك. تعتبر المؤسسة المالية وسيطا. لجذب العملاء ، يدفع له فائدة.

بعد سداد القرض ، يتم إعادة التأمين إلى شركة التأمين. يحتاج العميل إلى كتابة طلب من نسختين ، وبعد ذلك يتم تسجيله. إذا كانت الشركة بعيدة ، يمكنك الإرسال رسالة مرتبة. يجب أن يشير المستند إلى الفترة التي يتوقع خلالها الرد. إلى جانب ذلك ، من الضروري طلب مقتطف من الحساب الشخصي يوضح كيفية توزيع الأموال.

ماذا لو لم يكن هناك جواب؟

إذا لم يتم تلقي الإجابة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بـ Rospotrebnadzor. من الضروري إرسال خطاب إلى هذه المنظمة ، مرفقًا بنسخة من الطلب ، والمخزون ، وإشعار استلام الخطاب. إذا لم يكن هناك رد من هناك ، فعليك الذهاب إلى المحكمة.

قد تستغرق القضية شهورًا حتى تتم معالجتها. إذا كان سعر المشكلة يصل إلى 50000 روبل ، فعليك التقدم إلى المحكمة العالمية. إلى جانب الطلب ، يجب عليك تقديم اتفاقية ، ودفعات قرض ، واتفاقية تأمين ، وتحديد مبلغ المطالبة ، وتقديم طلب إلى شركة تأمين ، وإشعار بالبريد ، واستجابة. تحتاج إلى حساب مبلغ المطالبة. إنه أقل من التكاليف القانونية. يمكنك محاولة التعافي من خلال المحاكم ، لكن هذا لا يساعد دائمًا. يتم قبول الطلبات لمدة ثلاث سنوات.

إذا طلب موظفو البنك تأمين الائتمان الاستهلاكي ، فيجب عليهم توفير بديل. عادةً ما يكون برنامجًا ذا اهتمام متزايد واتصال إشعارات الرسائل القصيرة.

العودة بالعقد الحالي

لاسترداد الأموال ، يتم تقديم مطالبة ما قبل المحاكمة أولاً إلى مؤسسة مالية. يُنصح بالاستعانة بخدمات محامٍ محترف. في موعد لا يتجاوز 10 أيام من استلام المطالبة ، يقدم البنك ردًا. عند تقديم مطالبة ، يجب أن تتعرف على جميع وثائق القرض.

إذا أعطى البنك إجابة سلبية ، فمن المهم تقديم طلب إلى المحكمة. من الأفضل أن يُعهد بهذا الإجراء إلى محام. بالإضافة إلى المحكمة ، يجب عليك الاتصال بـ Rospotrebnadzor. قد يكون هناك نوعان من المطالبات: أحدهما ، يجب أن يكون مقدم الطلب حاضرًا في المحكمة ، والآخر لا يحتاج إلى المثول. تستغرق المحكمة حوالي 3-8 أسابيع من تاريخ تقديم الطلب.

بنك التأمين

لا توجد شركة تأمين في هذا المخطط. اتضح أن مبادئ القانون المدني للاتحاد الروسي لا تنطبق على مثل هذه العقود. إذا تم سداد القرض ، فلا يمكن إعادة التأمين.

مدرج مؤسسة ماليةالقسط هو دفع مقابل خدمات إضافية. يمكن إعادته مع السداد المبكر. في هذه الحالة ، يمكن للبنك فقط دفع جزء من المبلغ للحفاظ على سمعته.

الخصائص

كيف سيتم إعادة التأمين بعد سداد القرض؟ يجب ألا تتعامل مع هذه المشكلة بمفردك - من الأفضل الاتصال بالمحامين. عادة ، يتم تضمين بعض المبادئ في هذا. لذلك ، من الضروري التركيز على الصياغة في وثيقة القرض ، والتي ترتبط بالتأمين. يشير العقد إلى أنه صالح لكامل فترة استخدام الأموال. اتضح أنه إذا تم سداد القرض قبل الموعد المحدد ، فسيتم الوفاء بالالتزامات تجاه البنك.

يمكنك أيضًا الرجوع إلى حقيقة أنه لا يوجد خطر. يتم إعداد المستند بحيث يتم إعادة الأموال إلى البنك مع بداية الحدث المؤمن عليه. إذا تم تقديم الأموال قبل الموعد المحدد ، فلن تكون هذه الحماية مطلوبة. بموجب القانون ، فإن وثيقة التأمين سارية المفعول حتى الفترة التي تم إصدارها من أجلها ، أو إذا لم تكن هناك مخاطر لحدث مؤمن عليه. ثم تلتزم الشركة بإعادة جزء من قسط التأمين.

لا تعمل هذه الحجج دائمًا مع شركات التأمين. عادة ، يتم حل القضايا من خلال المحاكم. يتم تحديد النتائج من خلال موقف القاضي. لكن إمكانية استرداد الأموال موجودة. شركات التأمين على استعداد للعمل معها الزبائن الدائمين، أدخل فقرات المستندات الخاصة بقواعد إعادة القسط ، إذا تم سداد القرض قبل الموعد المحدد. عليك أيضًا أن تتذكر قواعد التأمين التي يجب أن تتعرف عليها مسبقًا.

ممارسة التحكيم

وكيف تحصل على تأمين إذا كانت شركة التأمين لا تريد قبول المستندات؟ تحتاج إلى الاتصال بوكالة حماية المستهلك. سيتعامل الموظفون مع العديد من القضايا ، بالإضافة إلى الدفاع عن مصالحك في المحكمة. بهذه الطريقة ، بعد سداد القرض ، سيتم إعادة التأمين.

في الممارسة العملية ، إذا المؤسسات الماليةفرض خدمات إضافيةالعملاء ، تقرر المحكمة القضايا لصالح مقدم الطلب. في حالة القروض ، تكون المنظمة هي البائع للخدمة التي تعرض إصدار مستند آخر. وهكذا يتم إصدار التأمين في كل بنك تقريبًا. من أجل تجنب المواقف غير السارة في المستقبل ، يجب أن تتعرف أولاً على جميع القواعد. للقيام بذلك ، تحتاج إلى دراسة شروط العقد ومن الأفضل توضيح أي غموض على الفور.

كما تعلم ، في عام 2017 قدم OSAGO الأولوية التعويض العيني(يشار إليه فيما بعد - الإصلاح - في النص) على الدفع النقدي. يثير الابتكار عددًا من الأسئلة.

ما هو جوهر أولوية إصلاح OSAGO على الدفع

بعبارات بسيطة ، الأولوية هي ما تحصل عليه بدلاً من دفع نقداالإحالة للإصلاحات المدفوعة من قبل شركة التأمين. في الوقت نفسه ، أصبح من المستحيل الآن اختيار المال بدلاً من الإصلاح ، كما كان من قبل ، باستثناء قائمة صغيرة من الحالات.

دعونا نحلل الأسئلة المختلفة.

1. متى يمكنني الاختيار بين المال أو الإصلاحات وفقًا للقواعد القديمة؟

لتحديد ما إذا كان يمكنك الحصول على المال بموجب القواعد القديمة ، تحتاج إلى إلقاء نظرة على سياسة الجاني في الحادث.

تم تقديم أولوية الإصلاح على الدفع بموجب القانون الاتحادي الصادر في 28 مارس 2017. رقم 49-FZ. دخلت حيز التنفيذ في 28 أبريل 2017. وهذا يعني أنه إذا كان الجاني سياسة الحوادثصدر قبل هذا التاريخ ، فأنت تخضع للقواعد القديمة عندما كان للضحية خيار: المال أو الإصلاحات.

ما هي عملية حسابية بسيطة. آخر يوم يمكن أن يقع فيه حادث ، وسيكون لديك الحق في اختيار ما إذا كان لديك سياسة قديمة ، هو 27 أبريل 2018.

2. ما هي محطات الخدمة التي تتم الإشارة إليها ، وهل يمكن للمواطن اختيار محطة خدمة حسب تقديره؟

تصدر شركة التأمين إحالة إلى محطة الخدمة التي لديها عقد معها. يجب الإشارة إلى قائمة محطات الخدمة التي أبرمت معها شركة التأمين مثل هذه العقود على موقعها على الإنترنت.

يمكن للمواطن إجراء الإصلاحات في أي محطة خدمة أخرى ، فقط في حالة وجود اتفاق مناسب مع شركة التأمين. بمعنى آخر: يكون الاختيار فقط ضمن الحدود التي توفرها شركة التأمين.

3. كيف يتم الإصلاح؟ هل الاستهلاك يؤخذ في الاعتبار؟ هل أحتاج إلى دفع STO؟

يُلزم القانون استخدام قطع غيار جديدة عند إجراء الإصلاحات ويحظر وضع الأجزاء المستعملة على السيارة. لذلك ، لا يتم أخذ الاستهلاك في الاعتبار. بالمناسبة ، يمكنهم توفير قطع غيار جديدة غير أصلية (صينية).

يتم توفير تكلفة إضافية للإصلاحات فقط إذا كان الجاني لديه السياسة القديمةواخترت إصلاحات على المال (انظر الإجابة على السؤال 1).

4. هل تنتهي صلاحية الضمان أثناء إصلاحات OSAGO؟

من المتطلبات الإلزامية لمحطة الخدمة التي أبرمت معها شركة التأمين اتفاقًا هو أن لديها اتفاقية خاصة بها مع الشركة المصنعة أو الموزع للسيارات من العلامة التجارية المقابلة. بمعنى آخر ، يجب أن تكون محطة خدمة للتاجر المعتمد.

هذا الشرط إلزامي إذا كان عمر سيارتك أقل من عامين (من تاريخ الصنع). لا ينتهي الضمان إذا لم يتجاوز بحد ذاته هذه الفترة. خلاف ذلك ، إذا تم تقديم الضمان لفترة أطول ، فإنه يطير.

5. ما هي شروط إجراء تعويض التأمين وإجراء الإصلاحات؟

تلتزم شركة التأمين ، بعد فحص السيارة ، بإصدار إحالة إلى محطة الخدمة في غضون 20 يومًا من تاريخ تقديمك طلبًا لحدث مؤمن مع مجموعة كاملة من المستندات.

يجب إجراء الإصلاحات في غضون 30 يومًا من تاريخ تسليم السيارة إلى ورشة العمل. هذا مطلب إلزامي لا يمكن تغييره بأي اتفاقية. انتبه مباشرة بعد نقل السيارة إلى الخدمة! إذا لم تقم بنقل السيارة إلى الخدمة ، ولكنك واصلت قيادتها ، فلن يبدأ حساب 30 يومًا.

6. من المسؤول عن التأخير في الإصلاح ورداءة جودته؟ خدمة السيارات أم شركة التأمين؟

شركة التأمين مسؤولة تجاهك.

في حالة انتهاك المواعيد النهائية لإصدار الإحالة إلى محطة الخدمة ، تدفع شركة التأمين لك غرامة قدرها 1٪ من مبلغ التعويض التأميني عن كل يوم تأخير.

في حالة مخالفة شروط الإصلاح ، تدفع شركة التأمين غرامة مقدارها 0.5٪ من نفس المبلغ على التوالي.

في حالة الإصلاحات ذات الجودة الرديئة ، يمكنك أيضًا تقديم مطالبة بالتعويض إلى شركة التأمين.

7. متى يمكنني الحصول على المال بدلاً من الإصلاحات؟

هناك العديد من هذه الحالات. لنلقِ نظرة على الأسس العامة أولاً:

  • جاء موت السيارة - بمعنى آخر ، تم شطب السيارة في "المجموع"
  • موتك
  • تعرضت لإصابة جسدية شديدة أو متوسطة وتلقيت طلبًا للدفع
  • أنت معاق وتلقيت طلبًا للدفع
  • إذا تجاوزت تكلفة التجديد حد المسؤولية (بمقدار هذه اللحظةهذا 400000 روبل)
  • ليس لدى شركة التأمين الفرصة لتنظيم الإصلاحات في محطة الخدمة التي أبرمت معها اتفاقية
  • لديك اتفاق مع شركة التأمين لتسديد دفعة نقدية
  • إذا كان البنك المركزي ، في حالة تكرار مخالفة شركة التأمين خلال العام لقواعد التعويض العيني ، يقيد حقه في الإرسال للإصلاح.
  • لا تمتثل أي من محطات الخدمة التي أبرمت معها شركة التأمين اتفاقية متطلبات الزاميةمطلوب بموجب القانون

الآن دعنا ننتقل إلى المتطلبات الإلزامية لمحطة الخدمة:

  • لا تتجاوز فترة الإصلاح في محطة الخدمة 30 يومًا
  • تقع محطة الخدمة على بعد 50 كم من مكان إقامتك أو مكان الحادث
  • يجب أن يكون للورشة اتفاق مع الشركة المصنعة أو الموزع لهذه الماركة من الآلات إذا كان عمر الماكينة أقل من سنتين (انظر جواب السؤال رقم 4).

إذا لم تفي أي من محطات الخدمة التي أبرمت معها شركة التأمين بالمتطلبات المحددة ، يتم دفع الأموال.

إذا قام البنك المركزي بتقييد حق شركة التأمين في إرسال الضحايا للإصلاحات ، فلا يمكن إجراء الإصلاحات إلا بموافقتك. المعلومات حول اعتماد البنك المركزي لمثل هذا القرار واردة في موقعه الرسمي على الإنترنت.

7. كيف يتم دفع المبلغ في هذه الحالة؟ مع أو بدون ارتداء؟

مع مراعاة البلى وفقًا للمنهجية الموحدة المعتمدة من قبل لوائح البنك المركزي للاتحاد الروسي.

8. مطبات إصلاح OSAGO

من المفترض أن مالك السيارة التالفة لا فرق في كيفية الاستلام تعويض التأمين. كل ما يريده هو إصلاح السيارة وتشغيلها.

إذا اختارت شركة التأمين المحطة بنفسها ، ودفعت تكاليف الإصلاح ، واستبدلت الأجزاء القديمة بأخرى جديدة ، فإن المواطنين يستفيدون فقط. بواسطة على الأقل، هكذا تم الإعلان عن التعديلات على OSAGO.

وفي الوقت نفسه ، مفاجآت الحياة الحقيقية.

إذا كانت شركات التأمين السابقة تؤخر الدفع ، فهي الآن تؤخر أيضًا إصدار الإحالة للإصلاحات والدفع مقابل الإصلاحات.

كما أن المحطات ليست دقيقة للغاية ، ويتحول الإصلاح لمدة 30 يومًا إلى عملية بطيئة لعدة أشهر. في الوقت نفسه ، ترفض بعض محطات الخدمة بعد 2-3 أشهر إجراء الإصلاحات على الإطلاق بسبب تكلفتها العالية أو عدم القدرة على طلب قطع الغيار اللازمة.

من المهم ملاحظة أن جودة الإصلاح هي أيضًا سؤال كبير. إذا كان عمر سيارتك أكثر من عامين ، فلا يمكنك التأكد من أن شركة التأمين ، التي تحاول توفير المال ، لن ترسلك إلى محطة الخدمة ، حيث سيتم إجراء الإصلاحات بسعر رخيص وبجودة رديئة.

لا تصدر بعض شركات التأمين توجيهات للإصلاحات على الإطلاق بسبب ارتفاع تكلفة الإصلاحات والرغبة في توفير المال. من الأرخص دفع تكاليف التآكل والتلف بدلاً من دفع تكلفة الإصلاح الكامل مع استبدال الأجزاء الجديدة. أي أن فكرة أولوية التعويض العيني تفقد كل معانيها.

اعتبارًا من يناير 2018 ، كان الوضع في سانت بطرسبرغ على النحو التالي.

على عكس التأمين على السيارات ، فإن التأمين على الحياة والتأمين الصحي لا يحظى بشعبية نسبيًا في بلدنا - غالبًا ما يتم توفيره من قبل شركات معينة أو مطلوبًا للعمل في وظائف خطرة. لكن تأمين طوعيالحياة والصحة هي ضمان أنه في حالة وقوع حادث لن يترك الشخص بدون موارد مالية للوجود.

جدول المحتويات:

ما هي أنواع التأمين على الحياة والتأمين الصحي؟

ينص الفصل 48 من القانون المدني للاتحاد الروسي على السمات الرئيسية للتأمين ، بما في ذلك التأمين على الحياة والتأمين الصحي. يشير إلى التأمين الشخصي الطوعي.

ينص القانون المدني للاتحاد الروسي على ذلك هذا التأمينقد تستند إلى حقيقة التأمين:

  • نجاة
  • حياة
  • صحة

عند تأمين البقاء على قيد الحياة ، فإن الحدث المؤمن عليه هو بداية عمر معين من قبل مواطن محدد في العقد مع شركة التأمين.

التأمين على الحياة يعني أن لحظة الدفع لا تحدث إلا في حالة وفاة الشخص المؤمن عليه.

حقيقة مهمة

يمكن أن يكون عقد التأمين على الحياة لأجل. أي إذا حدثت وفاة المؤمن عليه خلال فترة معينة يحددها هذا العقد.

التأمين الصحي هو أكثر أنواع التأمين الشخصي شيوعًا. غالبًا ما يشار إليه بالتأمين على الحياة والتأمين الصحي ، نظرًا لأن الحدث المؤمن عليه وفقًا للعقد هو فقدان معين للصحة أو بداية الوفاة نتيجة لحادث أو مرض خطير أو سبب آخر يحدده العقد مباشرة.

بعيدا تأمين شخصيالحياة والصحة ، يمكن إبرام عقد تأمين مشترك (جماعي). في هذه القضيةالمؤمن له هو منظمة معينة تقدم مساهمات في حساب شركة التأمين لموظفيها.

مع التأمين الجماعي ، يحظى التأمين بشعبية كبيرة ليس على مدار الساعة ، ولكنه يعمل بشكل حصري أثناء أداء واجبات العمل من قبل الموظف.

إذا تعرض المواطن ، من خلال هذا التأمين ، لإصابة منزلية ، على سبيل المثال ، يتعرض لحادث في يوم إجازته ، مدفوعات التأمينفي هذه الحالة لن يتم دفعها.

أطراف عقد التأمين

في قال الاتفاقيجوز للأشخاص التالية أسماؤهم المشاركة:

  • المؤمن عليه - شخص أبرم اتفاقية مع شركة تأمين ويتعهد بدفع المبالغ المؤمنة المقابلة.
  • شركة التأمين هي شركة تأمين تعمل حصريًا ككيان قانوني.
  • أن يكون المؤمن عليه مواطنا أبرم عقد التأمين لمصلحته.
  • المستفيد - الشخص الذي يحق له الحصول على مدفوعات التأمين في حالة وقوع حدث مؤمن عليه.

غالبًا ما يتم إبرام عقد تأمين شخصي بين طرفين - شركة تأمين ومواطن يعملان في آن واحد كمؤمن ومؤمن ومستفيد. أقل شيوعًا ، قد يتم تعيين شخص آخر كمستفيد. على سبيل المثال ، تحظى مثل هذه الحالة بشعبية عند إبرام عقد تأمين على الحياة.

حقيقة مهمة

من الناحية العملية ، غالبًا ما يكون حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه طرفين منفصلين في العقد عند إبرام عقد تأمين جماعي أو عقد تأمين فردي يبرمه صاحب العمل لصالح موظفه.

من يمكنه الحصول على مدفوعات التأمين على الحياة والتأمين الصحي؟

وفقًا للقواعد العامة ، يحق للمؤمن عليه الحصول على مدفوعات (تعويض) في حالة وقوع حدث مؤمن عليه. ومع ذلك ، تنص المادة 934 من القانون المدني للاتحاد الروسي على أنه بالإضافة إلى الشخص المؤمن عليه نفسه ، يمكن لشخص ثالث (المستفيد) تلقي الدفع إذا تمت الإشارة إليه على هذا النحو في العقد.

ملحوظة

حتى إذا لم يحدد العقد طرفًا ثالثًا كمستفيد ، في حالة وفاة الشخص المؤمن عليه ، عندما يكون سبب الوفاة ووقوعها حدثًا مؤمنًا عليه ، يتم استلام مدفوعات التأمين من قبل الورثة في شكل ميراث موروثة بموجب القانون.

كيفية الحصول على تعويض على الحياة والتأمين الصحي ، عينة

في حالة وقوع حدث مؤمن عليه بموجب العقد ، من أجل الحصول على المدفوعات المناسبة ، من الضروري القيام بعدد من الإجراءات المحددة.

أول شيء هو إعداد طلب لشركة التأمين لاستلام دفعة التأمين. في كثير من الأحيان ، عند إبرام العقد ، تقدم شركة التأمين النموذج المناسب. إذا لم يكن هناك مثل هذا النموذج ، فيجب عليك إعداد مستند بنفسك أو ملء عينة قياسية.

  • جواز السفر أو وثيقة هوية أخرى للشخص المؤمن عليه
  • نسخة من العقد أو أصله
  • إذا كان هناك مستفيد ، تؤكد المستندات حق معين. في حالة الوفاة في حالة عدم وجود المستفيد يلزم تقديم وثيقة تؤكد حق الميراث لورثته المتقدمين بالدفع.
  • وثيقة تؤكد لحظة وقوع الحدث المؤمن عليه

الوثيقة الأخيرة هي الأهم وقد تختلف حسب نوع الحدث الذي وقع ونوع عقد التأمين الشخصي. تشمل المستندات الأكثر شيوعًا في حالة التأمين الصحي عمليًا ما يلي:

  • استنتاج أو شهادة من الطبيب المعالج ؛
  • شهادة إعاقة
  • اختتام اللجنة على حادث أثناء العمل
  • بروتوكول شرطة المرور حول وقوع حادث.
  • إذا توفي مواطن نتيجة حدث مؤمن عليه بموجب العقد ، فمن الضروري تقديم شهادة وفاة للوثائق المشار إليها أعلاه.

حقيقة مهمة

في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى نموذج الطلب ، تصدر شركات التأمين عند إبرام العقد التعليمات المناسبة بشأن ما يجب القيام به في حالة وقوع حدث مؤمن عليه.

بعد جمع كل شيء المستندات المطلوبةيجب عليك الاتصال بشركة التأمين مباشرة وإخطارها بوقوع الحدث المؤمن عليه. بواسطة قاعدة عامة، لا تزيد فترة الإخطار عن 30 يومًا تقويميًا.

ملحوظة

الفترة المحددة ليست نهائية. في كثير من الأحيان ، يشير عقد التأمين إلى إمكانية تمديده ، على سبيل المثال ، إذا كان مقدم الطلب غير قادر على تقديم المستندات بسبب مرض خطير أو قوة قاهرة أخرى. ومع ذلك ، لتجنب الخلافات المحتملة ، من الأفضل إخطار ممثل شركة التأمين مسبقًا بشأن تمديد الفترة.

إجراءات النظر ودفع التأمين

ومع ذلك ، قد تتأخر عملية المراجعة إذا اشتبهت شركة التأمين ، على سبيل المثال ، في أن المستندات المقدمة ليست مزورة أو إذا تم رفع دعوى جنائية بشأن حقيقة الحدث المؤمن عليه ولم يتم اتخاذ قرار نهائي بشأنها. .

تتم المدفوعات عادة في غضون فترة لا تزيد عن 15 يومًا من اللحظة التي يدرك فيها المؤمن وقوع حدث مؤمن عليه.

يشارك