ليس من غير المألوف سماع تقارير على التلفزيون أو على الشبكة تفيد بأن إحدى المشاهير قد قامت بالتأمين على نفسها أو على جزء من جسدها مقابل مبلغ مثير. يمكنك أن تحذو حذو النجوم من خلال توقيع اتفاقية تأمين شخصي.

ما هو التأمين الشخصي

يختلف التأمين الشخصي عن أنواع التأمين الأخرى فقط من حيث أن موضوع التأمين هو الشخص نفسه وصحته وإمكانية خسارته. خلاف ذلك ، لا يختلف عقد التأمين الشخصي كثيرًا عن عقود التأمين الأخرى.

شركة التأمين هي منظمة خاصة لديها إذن من الدولة للقيام بأنشطة التأمين ، ويمكن أن يكون المؤمن عليه إما مواطنًا بنفسه أو يؤمنه شخص آخر ، على سبيل المثال ، يؤمن صاحب العمل صحة المرؤوس.

ما هو مؤمن عليه بموجب التأمين الشخصي

إذا كان لدى المواطن سبب للخوف على حياته بسبب ظروف معينة ، فإن التأمين على الحياة ممكن. على الرغم من الهجوم حدث مؤمن عليهغير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للمؤمن عليه نفسه ، حيث ستكون المدفوعات مناسبة في حالة الوفاة. لكن هذا النوع من التأمين يسمح لك بالعناية بأحبائك في حالة وقوع مأساة عن طريق تعيينهم كمتلقين لتعويض التأمين بموجب العقد. سيكون من المناسب إبرام هذا النوع من عقود التأمين للمواطنين العاملين في الصناعات التي يحتمل أن تكون خطرة ، أو أثناء الخدمة ، مما يعرض حياتهم للخطر.

الفقد العرضي للتأمين الصحي. أي ، في ظل عواقب أو حوادث معينة تؤدي إلى فقدان الصحة ، تقوم شركة التأمين بالتعويض عن الضرر. هذا النوع من التأمين الشخصي هو الذي يتسبب أحيانًا في نقاشات محتدمة ، على سبيل المثال ، عندما يقوم لاعب كرة قدم مشهور بتأمين ساقيه ضد الإصابات مقابل مبالغ ضخمة.

أخيرًا ، نوع آخر من التأمين الشخصي ، معروف للجميع تقريبًا - تأمين طبيفي حالة فقدان الأداء. في حالة المرض ، تدفع شركة التأمين للمواطن المؤمن عليه النفقات التي ينفقها على استعادة الصحة. نوصي الجميع بإبرام مثل هذا العقد التأميني ، خاصة الآن ، خلال فترة تفاقم الأمراض. فوائد مثل هذا الاتفاق عالية جدا. من خلال عقد مبرم بشكل صحيح ، يمكن علاجك في عيادة مدفوعة الثمن ومكلفة إلى حد ما ، وستتحمل شركة التأمين تكاليف العلاج ، أو ستسدد التكاليف التي تكبدتها.

وتجدر الإشارة إلى السياح الذين لا ينبغي إهمال التأمين الشخصي. العلاج في بلد آخر ، في بعض الأحيان ، مكلف للغاية ويتجاوز المبالغ التي يستطيع المسافر العادي تحملها. احصل على تأمين ، وستدفع شركة التأمين تكاليف استعادة صحتك ، وليس أنت من جيبك الخاص.

في الأسفل يكون نوع العينةونموذج عقد التأمين الشخصي ، ويمكن تنزيل نسخة منه مجانًا.

________________ "___" __________ ____ d. ______________________________________ ، الترخيص N __________ ، الصادر من (الاسم) _____________________________________ ، المشار إليه فيما يلي باسم __ "المؤمن" ، (اسم السلطة) الذي يمثله ___________________ ، يتصرف __ على أساس _____________________ ، (المنصب ، الاسم الكامل.) (الميثاق ، التوكيلات ، إلخ.) من ناحية ، و ________________________________________________________ (الاسم الكامل للمواطن ، اسم المنظمة) يمثله ___________________ ، يتصرف __ على أساس _____________________ ، (المنصب ، الاسم الكامل ) (من الميثاق ، التوكيلات ، وما إلى ذلك) المشار إليها فيما بعد باسم ___ "المؤمن" ، من ناحية أخرى ، قد أبرمت هذه الاتفاقية على النحو التالي:

1. موضوع الاتفاقية. الأحكام العامة

1.1 بموجب هذه السياسة ، يتعهد المؤمن ، عند حدوث أحد الأحداث المؤمن عليها المنصوص عليها في الوثيقة فيما يتعلق بالشخص المحدد في البند 1.2 من الوثيقة (المشار إليه فيما يلي باسم "الشخص المؤمن عليه") ، بدفع المبلغ للشخص المؤمن عليه المبلغ المؤمن عليه وسداد تكاليف الرعاية الطبية بالمبلغ المنصوص عليه في الوثيقة ، ويتعهد المؤمن له بالدفع قسط تأمينبالمقدار والطريقة والشروط ، التي نصت عليها المعاهدة.

1.2 الشخص المؤمن عليه هو ____________________________.

1.3. عقد حقيقيالمبرمة وفقًا لقواعد التأمين N ___ المعتمدة من قبل شركة التأمين (الخيار: جمعية شركات التأمين __________) (يشار إليها فيما بعد باسم "قواعد التأمين").

2. حدث مؤمن عليه. حقوق والتزامات الأطراف

2.1. الأحداث المؤمن عليها بموجب هذا العقد هي الأحداث التالية التي حدثت خلال فترة سريان العقد:

أ) فقدان مؤقت لقدرة العمل العامة من قبل الشخص المؤمن عليه لأكثر من ________ يومًا نتيجة حادث ؛

ب) فقدان القدرة على العمل بشكل دائم من قبل الشخص المؤمن عليه نتيجة حادث.

ج) وفاة الشخص المؤمن عليه نتيجة حادث.

الحادث هو _____________________________.

2.2. لا يتم الاعتراف بالأحداث المنصوص عليها في البند 2.1 من هذه الاتفاقية على أنها أحداث مؤمنة في حالة حدوثها:

أ) نتيجة فعل متعمد (فعل أو إغفال) ارتكبه حامل الوثيقة أو الشخص المؤمن له ، مما أدى إلى وفاة الشخص المؤمن عليه أو فقدان القدرة على العمل العامة من قبل الشخص المؤمن له ، باستثناء الحالة المحددة في البند 2.3 من هذا العقد ؛

ب) نتيجة لتأثير انفجار نووي أو إشعاع أو تلوث إشعاعي ؛

ج) نتيجة للأعمال العسكرية ، فضلاً عن المناورات أو الإجراءات العسكرية الأخرى ؛

د) نتيجة للحرب الأهلية أو الاضطرابات المدنية من أي نوع أو الإضرابات ؛

هـ) إدارة الشخص المؤمن عليه عربةتحت تأثير الكحول أو المخدرات أو المواد السامة أو نقل السيطرة إلى شخص في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو تسمم سام ، أو شخص ليس لديه الحق في قيادة هذه السيارة.

2.3 لا تعتبر وفاة الشخص المؤمن عليه نتيجة الانتحار حدثًا مؤمنًا عليه إذا كان هذا العقد ساري المفعول لمدة تقل عن عامين بحلول وقت الوفاة.

2.4 يلتزم المؤمن بإصدار بوليصة تأمين لحامل الوثيقة أو الشخص المؤمن له خلال _____ يومًا من تاريخ إبرام هذا العقد.

2.5 في حالة الخسارة من قبل الشخص المؤمن عليه خلال مدة هذه الاتفاقية بوليصة التأمينبناءً على طلب مكتوب ، يتم إصدار نسخة مكررة من الوثيقة إليه. بعد إصدار نسخة مكررة ، تعتبر الوثيقة المفقودة غير صالحة ولا يتم دفع أي مدفوعات تأمين عليها.

2.6. يحق لحامل البوليصة تلقي معلومات من شركة التأمين بخصوصه الاستقرار الماليوليس سرا تجاريا.

2.7. يلتزم حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه بإخطار شركة التأمين على الفور بأمراض الشخص المؤمن عليه التي أصبحت معروفة لهم ، وتغيير مكان عملهم والظروف الأخرى التي قد تؤثر على إمكانية وقوع الأحداث المؤمن عليها.

2.8. يحق للشخص المؤمن عليه وورثته تقديم نفس الدعاوى ضد شركة التأمين مثل حامل الوثيقة.

2.9 عند تقديم الشخص المؤمن له ، وكذلك ورثته لمتطلبات سداد مبلغ التأمين ، يحق للمؤمن أن يطلب منهم الوفاء بالالتزامات بموجب هذا العقد التي تقع على عاتق المؤمن له ، ولكن لم يتم الوفاء بها من قبله. . يتحمل الشخص المؤمن له ، على التوالي ، مخاطر عواقب عدم الوفاء بالالتزامات أو الوفاء بها في وقت غير مناسب.

2.10. يحق للشخص المؤمن عليه ، خلال _____ (ثلاث سنوات على الأقل) من تاريخ انتهاء فترة التأمين ، أن يحصل من المؤمن على المبلغ المؤمن عليه المنصوص عليه في العقد.

إذا تقرر أنه لم يتم دفع أقساط عن أي أشهر من السنوات الثلاث الأخيرة من عقد التأمين ، يتم خصمها من مبلغ التأمين.

في حالة دفع الأقساط بمبلغ أقل مما كان ينبغي ، بناءً على عمر الشخص المؤمن عليه في يوم تقديم طلب التأمين ومبلغ التأمين ومدة التأمين ، المبلغ الإجمالييتم حجب الأقساط غير المستلمة لكامل فترة التأمين عند دفع مبلغ التأمين. إذا تم دفع المساهمات بمبلغ أكبر مما كان ينبغي أن تكون عليه ، فعندئذٍ يتم إرجاع المساهمات المستلمة بشكل مفرط إلى حامل الوثيقة بالتزامن مع دفع المبلغ المؤمن عليه.

3. قسط التأمين

3.1. قسط التأمين الذي يدفعه المؤمن عليه بموجب هذه الاتفاقية هو ___________________ (______________) روبل.

3.2 يتم دفع قسط التأمين من قبل حامل الوثيقة على أقساط بالترتيب التالي: شهريًا في موعد أقصاه ______ يوم من كل شهر لمدة _______ شهرًا على أقساط متساوية من _________ (حدد مبلغ المساهمة).

3.3 يجوز لحامل البوليصة في أي وقت دفع ما تبقى من قسط التأمين أو الدفع مبالغ من المالمقابل فترات المكافآت المستقبلية.

3.4. يتم دفع قسط التأمين من قبل المؤمن له عن طريق التحويل مالإلى حساب التسوية الخاص بشركة التأمين أو عن طريق إيداع النقود في مكتب النقدية التابع لشركة التأمين.

3.5 إذا وقع الحدث المؤمن عليه قبل دفع التالي قسط تأمينالتي تأخر سدادها ، يحق للمؤمن ، عند تحديد مبلغ مبلغ التأمين الذي يتعين دفعه ، أن تقطع مبلغ قسط التأمين المتأخر.

4. سوم التأمين

4.1 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "أ" 2.1 من هذه الاتفاقية ، مبلغ التأمينبمبلغ __________ (__________________) روبل لكل يوم من أيام الإعاقة حتى يتم استعادته ، ولكن ليس أكثر من _____________ (____________________) روبل.

4.2 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "ب" 2.1 من هذه الاتفاقية ، يتم تحديد مبلغ التأمين بمبلغ ___________ (________________) روبل في حالة الفقدان الكامل للقدرة العامة على العمل.

في حالة العجز الجزئي الدائم ، يتم تحديد مبلغ التأمين كنسبة مئوية من مبلغ التأمين في حالة الفقد الكامل لقدرة العمل العامة المقابلة لدرجة العجز وفقًا لقواعد التأمين.

4.3 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "ج" 2.1 من هذه الاتفاقية ، مبلغ التأمين محدد بقيمة _________ (__________________) روبل.

4.4 عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الباطن. البند "أ" و "ب" 2.1 من هذا العقد ، يلتزم المؤمن بدفع مبلغ التأمين للشخص المؤمن عليه خلال _____________ بعد استلام وتجميع جميع المستندات المطلوبةالمحددة في هذه الاتفاقية.

4.5 في حالة وفاة الشخص المؤمن عليه ، الذي لم يكن لديه وقت لاستلام مبلغ التأمين المستحق له ، يتم دفع مبلغ التأمين إلى ورثته.

4.6 عند وقوع حدث مؤمن عليه ، يلتزم المؤمن بدفع تكاليف المساعدة الطبية للشخص المؤمن عليه بما لا يزيد عن __________ (___________________) روبل.

4.7 قسط رعاية طبيةيتم تقديمه إلى الشخص المؤمن عليه في غضون ________ بعد استلام وتجميع جميع المستندات الضرورية المحددة في هذه الاتفاقية.

4.8 إذا حدث ، نتيجة لحادث تسبب سابقًا في فقدان مؤقت أو دائم للقدرة العامة على العمل ، لاحقًا ، على التوالي ، فقدان دائم للقدرة العامة على العمل أو الوفاة ، فإن المؤمن ملزم بدفع مبلغ التأمين مقابل هذه الأحداث المؤمن عليها ، مع الأخذ في الاعتبار الدفع المسبق ، وكذلك دفع تكاليف الرعاية الطبية.

4.9 من قبل الشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في الفقرة الفرعية. يتم تقديم "أ" و "ب" من البند 2.1 من هذه الاتفاقية:

ب) طلب دفع مبلغ التأمين.

ج) وثيقة الهوية.

د) وثيقة صادرة عن السلطة المختصة تؤكد فقدان القدرة على العمل أو صورة مصدقة عنها.

هـ) _______________________________________________________________.

4.10. إذا كان مبلغ التأمين مستحق الدفع لورثة الشخص المؤمن عليه ، يجب أن يمثل الورثة:

ب) وثائق الهوية.

ج) وثيقة تؤكد وقوع حدث مؤمن عليه أو نسخة مصدقة منه.

د) شهادة وفاة الشخص المؤمن عليه أو نسخة مصدقة عنها ؛

هـ) المستندات التي تثبت الدخول في حقوق الميراث ؛

هـ) _____________________________________________________________.

4.11. لدفع تكاليف الرعاية الطبية ، بالإضافة إلى المستندات أعلاه ، المستندات التي تؤكد التكلفة الخدمات الطبيةالتي يتعين دفعها أو التي تم دفعها بالفعل.

4.12. يحق لشركة التأمين التحقق من أي معلومات يتم إرسالها إليها من قبل حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه وورثتهم ، بالإضافة إلى المعلومات التي أصبحت معروفة لشركة التأمين ذات الصلة بهذا العقد. يلتزم حامل الوثيقة والشخص المؤمن عليه وورثتهم بتمكين شركة التأمين من التحقق بحرية من المعلومات وتقديم جميع المستندات والأدلة اللازمة.

5. مسؤوليات الأطراف

5.1 في حالة انتهاك شركة التأمين لشروط دفع مبلغ التأمين ، المنصوص عليه في البند 4.4 من هذه الاتفاقية ، يحق للمؤمن له أن يقدم إلى شركة التأمين مطالبة بدفع غرامة قدرها ___٪ من لم يتم دفع مبلغ التأمين في الوقت المحدد عن كل يوم تأخير.

5.2 في حالة انتهاك حامل الوثيقة للموعد النهائي لدفع قسط التأمين التالي ، المنصوص عليه في البند 3.2 من هذه الاتفاقية ، يحق لشركة التأمين أن تقدم إلى حامل الوثيقة مطالبة بدفع غرامة قدرها ____٪ من مبلغ قسط التأمين غير المسدد عن كل يوم تأخير.

5.3 إن تحصيل العقوبات لا يعفي الطرف الذي انتهك الاتفاقية من أداء الالتزامات العينية.

5.4. في حالة عدم الوفاء أو الوفاء غير السليم بالالتزامات الأخرى بموجب هذه الاتفاقية ، يتحمل الطرفان المسؤولية التي تحددها التشريعات الحالية الاتحاد الروسيوقواعد التأمين.

6. مدة العقد

6.1 تدخل هذه الاتفاقية حيز التنفيذ من لحظة التوقيع وهي سارية المفعول حتى "___" __________ ____.

6.2 انتهاء صلاحية هذه الاتفاقية لا يعفي الأطراف من المسؤولية عن انتهاكها.

7. تعديل الاتفاقية وإنهاؤها

7.1 يحق لحامل البوليصة ، بالاتفاق مع شركة التأمين ، زيادة مبلغ التأمين. في هذه الحالة ، يتم دفع قسط تأمين إضافي بالمبلغ وبالطريقة المنصوص عليها في اتفاق الطرفين.

7.2 يحق لحامل البوليصة ، بالاتفاق مع شركة التأمين ، تخفيض مبلغ التأمين. في هذه الحالة ، يجب على المؤمن أن يعيد إلى المؤمن له الجزء الزائد من قسط التأمين بما يتناسب مع التخفيض في مبلغ التأمين.

7.3. يحق لشركة التأمين ، التي تم إخطارها بالظروف المحددة في البند 2.7 من هذه الاتفاقية ، أن تطلب تغييرًا في شروط الاتفاقية ، بما في ذلك دفع قسط تأمين إضافي بما يتناسب مع الزيادة في مخاطر وقوع حدث مؤمن عليه في وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي.

إذا اعترض حامل الوثيقة على إجراء تغييرات في شروط هذا العقد أو دفع إضافي لقسط التأمين ، يحق للمؤمن أن يطلب إنهاء العقد.

لا يحق لشركة التأمين المطالبة بتعديلات على هذا العقد إذا كانت الظروف المحددة في البند 2.7 من العقد قد اختفت بالفعل.

7.4. يتم إنهاء هذه الاتفاقية مبكرًا إذا اختفت بعد دخولها حيز التنفيذ إمكانية حدوث حدث مؤمن عليه ووجودها مخاطر التأمينتم إنهاؤها لظروف أخرى غير حدث مؤمن عليه.

7.5 يحق لحامل الوثيقة إلغاء هذه الاتفاقية في أي وقت ، إذا لم تختف احتمالية وقوع حدث مؤمن عليه بسبب الظروف المحددة في البند 7.4 من هذه الاتفاقية بحلول وقت الرفض.

في حالة الإنهاء المبكر لهذه الاتفاقية على الأسس المحددة في هذه الفقرة ، يحق للمؤمن الحصول على جزء من قسط التأمين بما يتناسب مع الوقت الذي كان التأمين فيه ساري المفعول.

7.6. يجوز إنهاء هذه الاتفاقية أو إنهاؤها على أساس اتفاق مكتوب بين الطرفين أو على أسس أخرى يحددها التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

7.7 تعتبر أي تغييرات وإضافات على هذه الاتفاقية سارية شريطة أن تكون مكتوبة وموقعة من قبل الأطراف أو الممثلين المفوضين حسب الأصول للأطراف.

8. الخصوصية

8.1 تعتبر شروط هذا العقد والاتفاقيات الإضافية الخاصة به والمعلومات الأخرى التي يتلقاها المؤمن فيما يتعلق بتنفيذ هذا العقد سرية ولا تخضع للإفصاح.

9. تسوية المنازعات

9.1 سيتم حل جميع الخلافات والخلافات التي قد تنشأ بين الطرفين بشأن القضايا التي لم يتم حلها في نص هذه الاتفاقية من خلال المفاوضات على أساس التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

9.2. إذا كان من المستحيل حل النزاعات نتيجة للمفاوضات ، يجب على الأطراف تقديمها لحلها أمر قضائيالتي أنشأتها التشريعات الحالية للاتحاد الروسي.

10. الشروط الإضافية والأحكام النهائية

10.1. شروط إضافيةالاتفاق الفعلي: ____________________.

10.2. يجب إرسال جميع الإخطارات والمراسلات من قبل الطرفين لبعضهما البعض كتابةً.

10.3. في جميع النواحي الأخرى غير المنصوص عليها في هذه الاتفاقية ، يسترشد الطرفان بالتشريعات الحالية للاتحاد الروسي وقواعد التأمين.

قواعد التأمين ملحقة بهذه الاتفاقية وهي جزء لا يتجزأ منها.

10.4. يتكون العقد من نسختين ، لهما قوة قانونية متساوية ، يحتفظ المؤمن له بنسختين ، والثانية - من قبل شركة التأمين.

10.5. يلتزم المؤمن بنقل نسخة من هذا العقد إلى الشخص المؤمن عليه مع قواعد التأمين.

11. عناوين وتفاصيل الأطراف

حامل عقد التأمين: _________________________________________________________

_______________________________________________________________________

المؤمن: _______________________________________________________________

_______________________________________________________________________

توقيعات الأطراف:

المؤمن ____________________________ L.P. المؤمن عليه ______________________ L.P.

قواعد التأمين الممنوحة لـ:

_________________/_________________________________

2.2 التأمين ضد الحوادث

التأمين ضد الحوادث الطوعي له شكلين تنظيميين. التمييز بين التأمين ضد الحوادث الفردية والجماعية. يتم إبرام عقد التأمين الفردي من قبل الفرد ويسري على المؤمن عليه وأفراد أسرته. بموجب عقد التأمين الجماعي ، يعمل كيان قانوني كمؤمن عليه فرادىفي الحياة والصحة التي يكون للمؤمن عليه مصلحة مادية.

يتم إبرام عقود التأمين الجماعي إما من قبل أرباب العمل أو من قبل الجمعيات والجمعيات لصالح أعضائها ، على سبيل المثال ، الأندية الرياضية والنقابات العمالية. قد تقتصر التغطية التأمينية بموجب عقد التأمين الجماعي على فترة النشاط المهني أو الاجتماعي ، وقد تمتد أيضًا إلى الحياة الخاصة للمؤمن عليه ، والتي تعتمد على اختيار المؤمن له. يتم استخدام التغطية التأمينية المحدودة ضد حوادث العمل ، أثناء العمل أو المشاركة في المسابقات أكثر من غير محدودة.

بموجب عقد تأمين طوعيضد الحوادث ، يكون موضوع التأمين هو المصالح العقارية المتعلقة بحياة الشخص المؤمن عليه وصحته وقدرته على العمل.

تُفهم الحوادث على أنها تأثير خارجي مفاجئ وغير متوقع على جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى اضطراب صحي مؤقت أو دائم ، فضلاً عن وفاة المؤمن عليه. المرسوم الصادر عن وزارة العمل في الاتحاد الروسي بتاريخ 24 أكتوبر 2002 رقم 73 "بشأن الموافقة على نماذج المستندات اللازمة للتحقيق والمحاسبة في الحوادث الصناعية ، واللوائح المتعلقة بخصائص التحقيق في الحوادث الصناعية في بعض الصناعات والمنظمات ". (نشرة القوانين المعيارية الهيئات الفيدراليةالفرع التنفيذي ، N 2 ، 13.01.2003) المفاجأة تعني أن الحدث يجب أن يكون قصير المدى في تأثيره المدمر على جسم الإنسان ولا يمكن أن يكون بمثابة مرض مزمن أو تأثير طويل المدى بيئة. يعني غير متوقع أن الضرر قد حدث لشخص ما عن غير قصد ، وليس بإرادة الشخص المؤمن عليه.

يحق لحامل البوليصة ، بموافقة خطية من المؤمن له ، تعيين أي شخص أو عدة أشخاص كمتلقي لمبلغ التأمين (المشار إليه فيما يلي باسم المستفيد) في حالة وفاته. إذا لم يتم تعيين مثل هذا الشخص ، يكون المستفيد من مبلغ التأمين ، والمستفيد في حالة وفاة الشخص المؤمن عليه هو وريثه.

خلال فترة سريان عقد التأمين ، يجوز استبدال المستفيد المعين في عقد التأمين بشخص آخر. يجب إخطار شركة التأمين بذلك كتابةً. لا يجوز استبدال المستفيد بموجب عقد التأمين إلا بموافقة المؤمن عليه. Braginsky M.I. ، Vitryansky V.V. قانون التعاقد. الأحكام العامة. كتاب 1. م ، 2000 م 251

يخضع عقد التأمين هذا لجميع قواعد التأمين الأساسية ويفرض عليه شركة تأمينالالتزام بالدفع تعويض التأميننتيجة لحدث مؤمن عليه.

الحدث المؤمن عليه هو الحدث الذي يقع خلال فترة سريان عقد التأمين المنصوص عليه في عقد التأمين ، والذي يكون عند وقوعه ملزمًا بدفع التغطية التأمينية للمؤمن له أو المؤمن عليه أو المستفيد أو غيره. الأشخاص.

يحق لحامل الوثيقة ، عند إبرام عقد التأمين ، اختيار مخاطر التأمين أو مجموعة من المخاطر التي تنص عليها معدلات التعريفة حسب تقديره الخاص. عند وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في فقرة فرعية من العقد ، يتم دفع التغطية التأمينية على أساس وثائق المؤسسة الطبية.

يتم تحديد مبلغ التغطية التأمينية وفقًا لـ القواعد الارشاديةتم تطويرها من قبل شركات التأمين وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي.

الأحداث ليست أحداثًا مؤمنة إذا حدثت نتيجة:

1) ارتكاب حامل الوثيقة (الشخص المؤمن عليه) بعمر 14 سنة فما فوق جريمة متعمدة ؛

2) ارتكاب المستفيد لجريمة عمدية أدت إلى وفاة المؤمن عليه.

3) حامل الوثيقة (المؤمن عليه) يقود مركبة في حالة إدمان الكحول أو أي نوع آخر من السكر أو نقل السيطرة على السيارة إلى شخص آخر كان في نفس الحالة ؛

4) انتحار (محاولة انتحار) للمؤمن عليه (مؤمن عليه يبلغ من العمر 16 سنة وما فوق) ، إذا كان عقد التأمين ساري المفعول لمدة تقل عن سنتين ، باستثناء الحالات التي تم إحضارها إلى هذه الدولة بأفعال غير مشروعة الأطراف الثالثة؛

5) الإيذاء الجسدي المتعمد من قبل حامل الوثيقة (الشخص المؤمن عليه) في سن 16 سنة وما فوق ؛

6) العمليات العسكرية ، وكذلك المناورات أو الإجراءات العسكرية الأخرى ؛

7) الحرب الأهلية والاضطرابات الشعبية من أي نوع أو الإضرابات. المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 15 ديسمبر 2000 N 967 "بشأن الموافقة على اللوائح الخاصة بالتحقيق في الأمراض المهنية وتسجيلها". (مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي "، 25.12.2000 ، N 52 (الجزء الثاني).

يتم تحديد مبلغ التأمين من خلال اتفاق المؤمن عليه مع شركة التأمين على مخاطر التأمين المختارة أو دمجها. فوغلسون يو. تعليق على قانون التأمين. م ، 1999 ، ص 147

ترد المبالغ المؤمن عليها لكل خطر مؤمن عليه (مجموعها) في قائمة المؤمن عليهم المرفقة بعقد التأمين المبرم لصالح عدة أشخاص.

يتم تحديد قسط التأمين كنسبة مئوية من مبلغ التأمين ، اعتمادًا على مدة التأمين التي يختارها المؤمن على الخطر المؤمن عليه ، على أساس معدلات التعريفة الأساسية. إذا كانت مدة التأمين أكثر من سنة ، يتم تحديد قسط التأمين على أساس معدل التعريفة المحسوبة لسنة واحدة ومضروبة في عدد السنوات.

يحق للمؤمن تطبيق معاملات متزايدة ومتناقصة على معدل التعريفة الأساسية حسب العمر ونوع نشاط المؤمن عليه وعدد المؤمن عليه بموجب عقد تأمين واحد وظروف أخرى ضرورية لتحديد درجة الخطر المؤمن عليه.

يتم دفع قسط التأمين بموجب عقد التأمين من قبل المؤمن عليه نقدًا أو عن طريق التحويل المصرفي في كل مرة إذا تم إبرام عقد التأمين لمدة تقل عن 12 شهرًا ، وعندما يتم إبرام عقد التأمين لأكثر من طويل الأمد- في وقت واحد أو فترتين ، ويجب دفع الجزء الأول من قسط التأمين بما لا يقل عن 50٪ من إجمالي قسط التأمين. إذا نص عقد التأمين على دفع قسط التأمين على أقساط ، فقد ينص العقد على عقوبة لعدم الدفع في المواعيد النهائيةقسط التأمين القادم.

يدخل عقد التأمين حيز التنفيذ في اليوم التالي لسداد قسط التأمين. يوم دفع قسط التأمين عن طريق المدفوعات غير النقدية هو يوم استلام قسط التأمين إلى الحساب المصرفي لشركة التأمين.

يتم تحرير عقد التأمين على نموذج بوليصة تأمين خاصة ، يتم تسليمه للمؤمن عليه عند استلام قسط التأمين نقدًا أو في غضون 5 أيام بعد دفعها عن طريق التحويل المصرفي.

في حالة وقوع حدث مؤمن عليه ، تلتزم شركة التأمين بدفع التغطية التأمينية في غضون 5 أيام عمل من تاريخ استلام جميع المستندات اللازمة وفقًا لشروط عقد التأمين. يمكن تقديم التعويضات لكل من المؤمن والمستفيد وفي حالة وفاة المؤمن عليه (المستفيد) - لورثته. القانون الاتحادي رقم 286-FZ المؤرخ 29 نوفمبر 2007 "بشأن التأمين المتبادل"

المؤمن عليه كيان قانوني، لا يحق له استلام مبلغ التأمين أو جزء منه.

ينتهي سريان عقد التأمين في حالة:

1) انتهاء فترة التأمين المنصوص عليها في عقد التأمين.

2) وفاء المؤمن بالتزاماته في كليا;

3) اتفاقيات الأطراف.

4) تصفية شركة التأمين ككيان قانوني وفقًا للإجراءات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛

5) عدم دفع المؤمن له قسط التأمين (جزءه) ضمن الشروط المنصوص عليها في العقد ؛

6) تصفية شركة التأمين وفقًا للإجراءات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛

7) في حالات أخرى ، المنصوص عليها في القانونالترددات اللاسلكية.

بموجب عقد تأمين منتهي مُبرم لمدة تزيد عن عام واحد ، يحق لحامل البوليصة الحصول على جزء من قسط التأمين (مطروحًا منه التكاليف التي تكبدها المؤمن بموجب عقد التأمين هذا) لكل سنة كاملة غير منتهية من التأمين.

حادث في العمل هو حدث ...

حوادث العمل وإجراءات النظر فيها

الإحاطة وفقًا لوقت الإحاطة وطبيعتها ، فهي مقسمة إلى تمهيدي ، وأساسي في مكان العمل ، ومتكرر ، وغير مجدول ، ومستهدف. لجميع الأشخاص الذين يتم تعيينهم ، بالنسبة للموظفين الذين تم نقلهم إلى وظيفة أخرى ...

حوادث العمل وإجراءات النظر فيها

بالمناسبة ، إذا كانت المنظمة توظف أكثر من 50 شخصًا ، فيجب تشكيل خدمة حماية العمال أو تقديم منصب أخصائي حماية العمال مع التدريب المناسب أو الخبرة في هذا المجال (المادة 217 من قانون العمل الروسي الاتحاد) ...

التدابير التنظيمية لضمان سلامة العمال

وفقًا للقانون الاتحادي للاتحاد الروسي "بشأن التأمين الاجتماعي الإجباري ضد حوادث العمل والأمراض المهنية" المؤرخ 24 يوليو 1998 رقم 125-FZ ...

حماية العمل (قانون العمل للاتحاد الروسي)

للتحقيق في حادث في العمل في منظمة ما ، ينشئ صاحب العمل على الفور لجنة تتكون من ثلاثة أشخاص على الأقل. وتضم اللجنة أخصائي حماية عمالية أو شخصًا ...

الحماية العمالية وفق قانون العمل. حقوق العمال وأصحاب العمل

لتحديد وإزالة الأسباب والظروف التي تسهم في انتهاكات قواعد حماية العمال ، لضمان مصالح الموظف الذي فقد قدرته على العمل نتيجة إصابة صناعية ...

السلامة والصحة المهنية. سياسة عامةفي مجال حماية العمال

التحقيق وتسجيل الحوادث في العمل من مسؤولية صاحب العمل. وبمشاركة ممثلين عن اللجنة النقابية ...

التنظيم القانونيالتحقيق والمحاسبة في الحوادث الصناعية

المادة 227 من قانون العمل للاتحاد الروسي ، حيث القانون الاتحادي المؤرخ 30 يونيو 2006 رقم 90-FZ "بشأن التعديلات على قانون العملالاتحاد الروسي ...

تهدف حماية العمال إلى تقليل مخاطر الإعاقة لأسباب الإنتاج. من المستحيل استبعادهم نهائيا ...

التحقيق في حوادث العمل

يشمل التحقيق المراحل التالية: أ) الإخطار بالحادثة. ب) تشكيل لجنة تحقيق. ج) تحديد ارتكاب الحادث لظروف وأسباب الحادث ...

التحقيق في حوادث العمل

يتم التحقيق في الحوادث من قبل لجان مشكلة حسب ظروف الحادث وعدد الضحايا وطبيعة الإصابات التي لحقت بهم ...

التحقيق في حوادث العمل

توقيت التحقيق منظم. تجري اللجنة تحقيقًا في حادث نتج عنه إصابة ضحية أو أكثر بإصابات صحية طفيفة ، في غضون ثلاثة أيام. تحقيق الحادث...

جوهر ومحتوى التغييرات في التشريعات المالية في عام 2011

· الاشتراكات الملغاة إلزامية تأمين صحيفي TFOMS (البند 5 ، المادة 12 قانون اتحاديرقم 313-FZ بتاريخ 29 نوفمبر 2010). في عام 2012 والسنوات اللاحقة ، يجب على حملة الوثائق عدم تحويل مساهمات التأمين الصحي الإجباري إلى TFOMS ...

تكوين واستخدام الصندوق التأمينات الاجتماعية

التأمين الاجتماعي الإجباري ضد حوادث العمل والأمراض المهنية هو نوع من التأمين الاجتماعي وينص على: حماية اجتماعيةمؤمن ...

من الحوادثفي شخص يتصرف على أساس ، المشار إليه فيما بعد باسم " المؤمن"، من ناحية ، وفي الشخص الذي يتصرف على أساس ، المشار إليه فيما بعد باسم" حامل عقد التأمين"، من ناحية أخرى ، المشار إليها فيما بعد باسم" الأطراف "، قد أبرمت هذه الاتفاقية ، من الآن فصاعدًا" معاهدةحول ما يلي:

تتعهد شركة التأمين ، ضمن مبلغ التأمين البالغ روبل لكل موظف ، بالدفع للشخص الذي أبرم العقد لصالحه:
- في حالة العجز عن العمل - مخصصات بمبلغ متوسط الدخل اليوميعن كل يوم من أيام العجز عن العمل ، ابتداء من اليوم ، ولكن ليس أكثر من٪ من مبلغ التأمين ؛
- في بداية الإعاقة مبلغ مقطوعبالمبالغ التالية من مبلغ التأمين: فئة الإعاقة I - 100٪ ، II - 50٪ ، III - 25٪ ؛
في حالة وفاة الشخص الذي أبرم العقد لصالحه ، يكون المستفيد من مبلغ التأمين.
يتم الدفع في الوقت المحدد من تاريخ استلام المؤمِّن للمعلومات التي تؤكد وقوع حادث ووقوع العواقب على الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بذلك ، والمحددة في البند 1 من هذا العقد.
يحق لشركة التأمين تخفيض مبلغ الدفع بنسبة٪ في حالة وقوع حادث نتيجة لعمل (تقاعس) الشخص المؤمن عليه الذي هو في حالة سكر ، أو نتيجة أفعاله غير القانونية المتعمدة.
يتعهد المؤمن له:
- دفع مبلغ التأمين للمؤمن بمبلغ الروبلات ؛
- إخطار شركة التأمين على الفور بالظروف التي حدثت فيها المدفوعات بموجب هذا العقد ؛
مدة العقد: من "" 2019 إلى "" 2019.
يجوز تمديد هذه الاتفاقية ل مصطلح جديدبإخطار شركة التأمين بذلك في موعد لا يتجاوز شهر واحد قبل انتهاء العقد الحالي ودفع قسط التأمين.
شروط أخرى بموجب العقد:.

العناوين القانونية والتفاصيل المصرفية للأطراف

المؤمنجور. العنوان: العنوان البريدي: TIN: KPP: البنك: التسوية / الحساب: Corr./account:

رقم العقد __ H01 _________

موسكو ______ 2013

آخر موعد لسداد قسط التأمين

مقدار قسط التأمين فرك.

حتى "__" _______ 2013

2.6. يعتبر قسط التأمين (رسوم التأمين) مدفوعًا من لحظة استلامه على حساب تسوية شركة التأمين بالمبلغ وضمن الحدود الزمنية المحددة في البند 2.5 من هذه الاتفاقية.

2.7. إذا لم يتم إضافة قسط التأمين (القسط المنتظم) إلى حساب التسوية الخاص بالمؤمن بالكامل وخلال الفترة المحددة في العقد ، يتم إنهاء العقد من تاريخ التزام المؤمن له بدفع قسط التأمين التالي. لا ينشأ التزام شركة التأمين بدفع تعويض التأمين.

3. مدة العقد

3.1. هذه الاتفاقية سارية من 00:00. "__" _______ 2013 وحتى الساعة 24:00 "__" _______ 2014 (12 شهرًا).

3.2 يدخل عقد التأمين حيز التنفيذ من لحظة دفع قسط التأمين (قسط التأمين الأول) وفقًا للبند 2.5 من هذا العقد.

3.3 ينتهي عقد التأمين في الحالات التالية:

أ) تاريخ انتهاء صلاحيته ؛

ب) وفاء المؤمن بالالتزامات تجاه المؤمن له بموجب العقد بالكامل.

ج) عدم دفع المؤمن له قسط التأمين.

د) تصفية المؤمن له ، وهو كيان قانوني ، باستثناء الحالات المنصوص عليها في التشريع الحالي ؛

هـ) وفاة المؤمن له في الحالات المنصوص عليها في البند 3.8 من القواعد ؛

و) تصفية المؤمن وفقاً للإجراء الذي يحدده الحالي القوانين التشريعيةالاتحاد الروسي؛

ز) اعتماد المحكمة لقرار بالاعتراف بأن عقد التأمين باطل ؛

ح) في الحالات الأخرى المنصوص عليها في القوانين التشريعية للاتحاد الروسي.

3.4. ينتهي عقد التأمين قبل انتهاء المدة التي تم من أجلها ، إذا اختفى بعد دخوله حيز التنفيذ إمكانية وقوع حدث مؤمن عليه ، وتوقف وجود الخطر المؤمن عليه لظروف أخرى غير الحدث المؤمن عليه.

ج) تعليق أداء التزاماته بموجب عقد التأمين وإخطار المؤمن له بذلك في حالة عدم امتثال المؤمن له لشروط عقد التأمين والقواعد.

د) معرفة أسباب وظروف الحدث المؤمن عليه بشكل مستقل ، إذا لزم الأمر ، وطلب المعلومات المتعلقة بالحدث المؤمن عليه من وكالات إنفاذ القانون والمؤسسات الطبية والمؤسسات والمنظمات الأخرى التي لديها معلومات حول ظروف الحدث المؤمن عليه ؛

هـ) الطلب من المؤمن له وصفًا مكتوبًا أو شرحًا لظروف الحدث المؤمن عليه.

هـ) التأجيل دفع التأمينفي حالة رفع دعوى جنائية ضد المؤمن له أو المؤمن له أو المستفيد عند وقوع الحدث حتى يتم اتخاذ القرار ذي الصلة من قبل السلطات المختصة واستلام المعلومات والوثائق الداعمة بشأنه ؛

ز) رفض دفع التأمين ، إذا قام حامل البوليصة (المؤمن له ، المستفيد) بإبلاغ شركة التأمين عن خطأ أو معلومات خاطئةبشأن الحقائق التي تؤثر على تحديد درجة الخطر عند إبرام العقد ، أو وقوع حدث مؤمن عليه منصوص عليه في العقد ؛

ح) لتأجيل دفعة التأمين للأحداث التي وقعت في الفترة السابقة لسداد قسط التأمين التالي ، إذا لم يتم دفع قسط التأمين بالمبلغ وضمن الحدود الزمنية المنصوص عليها في العقد ، حتى لحظة الدفع التام.

5.2 المؤمن ملزم:

أ) عند إبرام عقد تأمين ، إطلاع حامل الوثيقة على القواعد ؛

ب) ضمان السرية في العلاقات مع حامل الوثيقة.

ج) دفع تعويضات التأمين وفقاً لقواعد التأمين.

5.3 للمؤمن عليه الحق:

أ) مطالبة المؤمن بالوفاء بالتزاماته بموجب عقد التأمين ؛

ب) الإنهاء المبكر لعقد التأمين.

ج) الحصول على شهادة تأمين (بوليصة) - بناءً على طلب كتابي ؛

د) تلقي معلومات من شركة التأمين بشأن استقرارها المالي ، وهو ليس سراً تجارياً.

هـ) تعيين المستفيدين بموجب العقد عند استلام تعليمات مكتوبة من المؤمن له لتعيين المستفيدين.

5.4. يلتزم المؤمن عليه بما يلي:

أ) بناءً على طلب شركة التأمين ، تقديم معلومات موثوقة عن الشخص المؤمن عليه ، وكذلك حول جميع الظروف المعروفة له والمهمة لتقييم الخطر المؤمن عليه ؛

ب) دفع قسط التأمين بالمبلغ وبالشروط المحددة في عقد التأمين.

ج) خلال فترة سريان عقد التأمين ، قم على الفور بإخطار شركة التأمين بالتغييرات الجوهرية في الظروف التي تم إبلاغ شركة التأمين بها عند إبرام العقد والتي أصبحت معروفة للمؤمن ، إذا كانت هذه التغييرات قد تؤثر بشكل كبير على الزيادة في المؤمن عليه مخاطرة؛

على أي حال ، فإن التغييرات المنصوص عليها في الاتفاقية تعتبر هامة.

د) الامتثال لشروط القواعد وعقد التأمين ؛

هـ) الحصول على موافقة خطية من كل مؤمن عليه لمعالجة بياناته الشخصية من قبل شركة التأمين (وفقًا للقانون الاتحادي رقم 000 بتاريخ 01.01.2001) في النموذج وفقًا للملحق رقم 3 من هذه الاتفاقية ، وكذلك تقديم منهم إلى المؤمن ؛

و) في حالة وفاة المؤمن له أو الإضرار بصحته في غضون 30 يومًا من اللحظة التي أتيحت له فيها فرصة الإبلاغ عن الحادث ، قم بإخطار شركة التأمين بأي طريقة متاحة له ، مما يسمح له بالتسجيل الموضوعي لحقيقة الاستئناف .

إذا لم يتم استيفاء هذا المطلب ، يحق لشركة التأمين رفض دفع مبلغ التأمين ، ما لم يثبت أن شركة التأمين علمت بالحادثة في الوقت المناسب ، أو أن افتقار شركة التأمين للمعلومات حول هذا لا يمكن أن يؤثر على التزامها لتسديد دفعة التأمين.

5.5 للمؤمن عليه الحق:

أ) الحصول من حامل الوثيقة على القواعد التي تم على أساسها إبرام عقد التأمين ؛

ب) تعيين المستفيد (يحل محله) خلال فترة سريان عقد التأمين ؛

ج) عند وقوع حدث مؤمن عليه ، تتطلب أداء من قبل شركة التأمين الالتزامات المقدمةبموجب عقد لصالحه.

5.6 يلتزم المؤمن له بالامتثال لشروط وأحكام القواعد وعقد التأمين.

5.7 عند وقوع حدث مؤمن عليه يتعلق بإلحاق ضرر بالصحة ، يلتزم المؤمن له بما يلي:

أ) استشر الطبيب على الفور واتبع توصيات الطبيب بدقة من أجل تقليل عواقب الحدث المؤمن عليه ؛

ب) عندما يصبح بالإمكان الإبلاغ عن أي منها طريقة يسهل الوصول إليها، السماح بإصلاح حقيقة الاستئناف بشكل موضوعي ، حول ما حدث للمؤمن أو ممثله ، ولكن في موعد لا يتجاوز 30 يومًا من تاريخ الحدث المؤمن عليه ؛

ج) تزويد ، بناءً على طلب المؤمن ، بوثائق حول العلاج المتعلق بالحدث المؤمن عليه ، وكذلك تزويد المؤمن بفرصة التعرف على الوثائق الطبية من خلال إعفاء الطبيب المعالج من التزام الحفاظ على السرية الطبية.

د) في غضون 45 يومًا من تاريخ استلام جميع المستندات اللازمة ، التقدم بطلب للحصول على دفعة التأمين ؛

هـ) الخضوع لفحص طبي بناءً على الطلب ووفقًا للشروط التي يحددها المؤمن ؛

و) تقديم وصف أو شرح مكتوب لظروف الحدث المؤمن عليه بناءً على طلب شركة التأمين.

5.8 يتم تحديد الحقوق والالتزامات الكاملة للأطراف في قواعد التأمين ، والتي على أساسها يتم إبرام هذه الاتفاقية.

6. إجراءات تنفيذ سداد التأمين

6.1. يتم تحديد إجراءات سداد التأمين وقائمة المستندات وشروط تقديمها في القسم 10 من القواعد ، وفقًا للمخطط رقم 2 ، البند 10.1.2 من القواعد.

7. شروط إضافية

7.1 لم يتم توفير شروط إضافية بموجب هذه الاتفاقية.

8. حدود التحديد والنزاعات

8.1 يجوز رفع دعوى المطالبات الناشئة عن هذه الاتفاقية في غضون المهل المنصوص عليها في التشريع المدني للاتحاد الروسي.

8.2 يتم حل النزاعات بين المؤمن والمؤمن عليه من خلال المفاوضات بين الطرفين ، وإذا لم يتم التوصل إلى اتفاق - في المحكمة.

9. شروط خاصة

9.1 تعتبر جميع التغييرات والإضافات على هذه الاتفاقية صالحة إذا تمت كتابيًا وموقعًا من قبل الطرفين.

9.2. تخضع العلاقات بين الأطراف غير المنظمة في نص هذه الاتفاقية للقواعد. إذا كانت شروط الاتفاقية تتعارض مع أحكام القواعد ، تسود شروط الاتفاقية.

9.3. يكون حامل الوثيقة على علم بالقواعد واستلم نسخة واحدة وقت توقيع هذا العقد.

10. التطبيقات

10.1. المستندات التي تشكل جزءًا لا يتجزأ منها مرفقة بالاتفاقية:

طلب. قواعد التأمين ضد الحوادث والأمراض (الأمراض المهنية) بتاريخ 01.01.01. المؤمن

طلب. طلب تأمين ضد الحوادث والأمراض ؛

طلب. قائمة المؤمن عليهم.

11. عناوين وتفاصيل مصرفية للأطراف

المؤمن:

OOO « تأمين شركة « أرسنال»

حامل عقد التأمين:

شركة عامة

«_________»

لقد قرأت ووافقت على قواعد التأمين.

العنوان القانوني / الفعلي: موسكو ، شارع 2. Sinichkina ،

د 9 أ ، المبنى 10

التفاصيل المصرفية:

الحساب 407.018.105.0000.8859.001

في CJSC "Nefteprombank"

c / s 301.018.108.0000.0000.272

هاتف. +7 (4 ، رقم الهاتف: +7 (4

البريد الإلكتروني: ***** @ *** ru

جور. عنوان: ___________

حقيقة. عنوان: ___________

التفاصيل المصرفية:

الحساب ___________ في CJSC "___________"

c / s ___________BIK ___________ ، TIN ___________ ، KPP ___________

هاتف. __________، رقم التليفون: ___________

بريد إلكتروني: _______________